- 1.1Kยอดแชร์
- Facebook856
- Twitter4
- Pinterest283
- LinkedIn2
บำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric (HBOT)
วิทยาศาสตร์เบื้องหลังการแพทย์ Hyperbaric
การรับรอง
Modular มีการรับรองดังต่อไปนี้
บำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric, ที่รู้จักกันว่า HBOTคือการรักษาพยาบาลที่ให้ 100% ออกซิเจน ไปยังระบบปอดของผู้ป่วยในขณะที่อยู่ในห้องที่มีแรงดัน ผู้ป่วยหายใจเอาออกซิเจนในระดับที่สูงกว่า 21% ซึ่งพบในบรรยากาศระดับน้ำทะเลปกติ
Hyperbaric Therapy ขึ้นอยู่กับกฎพื้นฐานสองประการของฟิสิกส์
"กฎหมายของเฮนรี่"ระบุว่าปริมาณของก๊าซที่ละลายในของเหลวจะขึ้นอยู่กับความดันของก๊าซเหนือของเหลวโดยที่สารเคมีจะไม่เกิดขึ้น
"กฎหมายของ Boyle"ระบุว่าที่อุณหภูมิคงที่ปริมาณและความดันของก๊าซมีสัดส่วนผกผัน
ซึ่งหมายความว่าก๊าซจะบีบอัดตามสัดส่วนของความดันที่กระทำกับมัน การใช้กฎหมายเหล่านี้ Oxygen Therapy ช่วยให้สามารถส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะได้มากขึ้น
การเพิ่มขึ้นของความดันบางส่วนของออกซิเจนในระดับเซลล์สามารถเร่งกระบวนการบำบัดและช่วยในการฟื้นตัวจากข้อบ่งชี้ต่างๆ
ผลข้างเคียงมีน้อยและแทบจะไม่นานนัก Hyperbaric Medicine ไม่ใช่วิธีการรักษาสำหรับข้อบ่งชี้ส่วนใหญ่ แต่ได้แสดงให้เห็นถึงการเพิ่มความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาตั้งแต่บาดแผลเรื้อรังไปจนถึงความพิการที่ซับซ้อนและความบกพร่องทางระบบประสาท
การรับรอง
Modular มีการรับรองดังต่อไปนี้
ประวัติการบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric
การรักษาทางการแพทย์ที่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยัง 1600 ได้
ในปี ค.ศ. 1662 ห้อง Hyperbaric Chamber แห่งแรกถูกสร้างขึ้นและดำเนินการโดยนักบวชชาวอังกฤษชื่อ Henshaw เขาสร้างโครงสร้างชื่อ โดมิซิเลียม ที่ใช้รักษาอาการต่างๆ
ใน 1878 Paul Bert นักสรีรวิทยาชาวฝรั่งเศสได้ค้นพบความเชื่อมโยงระหว่างความเจ็บป่วยในการบีบอัดและฟองอากาศไนโตรเจนในร่างกาย Bert ระบุภายหลังว่าอาการปวดอาจคลี่คลายลงด้วยการบีบอัดใหม่
แนวคิดของการรักษาผู้ป่วยภายใต้สภาวะที่มีแรงกดดันยังคงดำเนินต่อไปโดยศัลยแพทย์ชาวฝรั่งเศส Fontaine ซึ่งต่อมาได้สร้างห้องปฏิบัติการเคลื่อนที่แบบใช้แรงดันใน 1879 Fontaine พบว่าสูดดมไนตรัสออกไซด์มีประสิทธิภาพมากขึ้นภายใต้ความกดดันนอกเหนือจากผู้ป่วยที่ได้รับการออกซิเจนดีขึ้น
ในช่วงต้นของดร. Orville Cunningham, ศาสตราจารย์ด้านการระงับความรู้สึกพบว่าผู้ป่วยโรคหัวใจโดยเฉพาะดีขึ้นเมื่ออยู่ใกล้ระดับน้ำทะเลมากกว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในระดับความสูง
เขาได้รับการรักษาเพื่อนร่วมงานที่ทุกข์ทรมานจากโรคไข้หวัดใหญ่และอยู่ใกล้ตายเนื่องจากข้อ จำกัด ของปอด ความสำเร็จอันโด่งดังของเขาทำให้เขาพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า "โรงพยาบาลลูกเหล็ก" ตั้งอยู่ริมฝั่งทะเลสาบอีรี โครงสร้างหกชั้นสร้างขึ้นใน 1928 และเป็นเส้นผ่าศูนย์กลาง 64 โรงพยาบาลสามารถเข้าถึง 3 atmospheres absolute (44.1 PSI) ได้ แต่เนื่องจากสถานะทางการเงินที่หดหู่ของเศรษฐกิจจึงถูกแยกส่วนออกระหว่าง 1942 เพื่อเป็นเศษเหล็ก
ห้อง Hyperbaric ภายหลังได้รับการพัฒนาโดยทหารในกองทัพเรือของ 1940 เพื่อให้นักดำน้ำลึกได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคไข้หวัดใหญ่
ในการแพทย์ของ 1950 แพทย์ได้ใช้ Medical Hyperbaric Medicine ระหว่างการผ่าตัดหัวใจและปอดซึ่งนำไปสู่การใช้สารพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ใน 1960's ตั้งแต่นั้นมาการทดลองทางคลินิกและกรณีศึกษาของ 10,000 ได้เสร็จสิ้นไปแล้วสำหรับการใช้งานที่เกี่ยวกับสุขภาพจำนวนมากโดยมีผลงานส่วนใหญ่ที่รายงานว่าประสบความสำเร็จอย่างมาก
การรับรอง
Modular มีการรับรองดังต่อไปนี้
UHMS กำหนด บำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric (HBOT) เป็นการแทรกแซงที่บุคคลหายใจใกล้ 100% ออกซิเจนเป็นระยะ ๆ ในขณะที่อยู่ในห้อง hyperbaric ที่มีแรงดันสูงกว่าความดันระดับน้ำทะเล (1 บรรยากาศแน่นอนหรือ ATA)
เพื่อวัตถุประสงค์ทางคลินิกความดันต้องเท่ากับหรือมากกว่า 1.4 ATA ขณะที่หายใจใกล้กับ 100% ออกซิเจน
สหรัฐอเมริกา Pharmacopoeia (USP) และ Compressed Gas Association (CGA) เกรด A ให้ระบุปริมาณออกซิเจนเกรดทางการแพทย์ไม่น้อยกว่า 99.0% โดยปริมาตรและ National Fire Protection Association ระบุว่าเป็นออกซิเจนเกรดทางการแพทย์ของ USP
ในบางกรณีมันเป็นวิธีการรักษาหลักในขณะที่คนอื่น ๆ มันเป็นส่วนเสริมในการแทรกแซงการผ่าตัดหรือทางเภสัชวิทยา
การรักษาสามารถดำเนินการได้ทั้งในหอการค้าบำบัดด้วยออกซิเจนในห้องพักแบบผสม (Monoplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chamber) หรือหอการค้าบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric หลายช่องทาง (Multiplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chamber)
Monoplace Hyperbaric ออกซิเจนบำบัดห้อง รองรับผู้ป่วยรายเดียว ห้องทั้งหมดมีแรงดันใกล้เคียงกับ 100% oxygen และผู้ป่วยจะหายใจออกซิเจนในห้องได้โดยตรง
ห้องบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric หลายช่อง ถือสองคนหรือมากกว่า (ผู้ป่วยผู้สังเกตการณ์และ / หรือบุคลากรสนับสนุน)
Multiplace Chambers ถูกบีบอัดด้วยอากาศที่บีบอัดขณะที่ผู้ป่วยหายใจเข้าใกล้ 100% oxygen ผ่านหน้ากากหน้ากากหรือท่อนำเลือด
ตามข้อกำหนด UHMS และการกำหนดศูนย์สำหรับ Medicare และ Medicaid Services (CMS) และผู้ให้บริการบุคคลที่สามอื่น ๆ การหายใจทางการแพทย์ระดับ 100% ออกซิเจนที่ความดันบรรยากาศ 1 หรือการเปิดเผยส่วนที่แยกออกจากร่างกายไปเป็น 100% oxygen ไม่ได้เป็น การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric
ผู้ป่วย Hyperbaric ต้องได้รับออกซิเจนโดยการสูดดมภายในห้องที่มีแรงดันสูง ข้อมูลปัจจุบันระบุว่าแรงกดดันควรอยู่ที่ 1.4 ATA หรือสูงกว่า
ขณะนี้มี 14 ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา
- อากาศหรือก๊าซ Embolism
- พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
- แบคทีเรีย Clostridial และ Myonecrosis (Gas Gangrene)
- Crush Injury, Syndrome ช่องทางและ Ischemias บาดแผลอื่น ๆ
- คลายความเจ็บป่วย
- ความไม่เพียงพอของเส้นเลือด
- ภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง
- การดูดซึมในกระเพาะอาหาร
- เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนอักเสบ
- โรคกระดูกพรุน (วัสดุทนไฟ)
- การบาดเจ็บจากการฉายรังสีที่ล่าช้า (เนื้อเยื่ออ่อนและเนื้อร้ายของกระดูก)
- Grafts หักและ Flaps
- การเผาไหม้ด้วยความร้อนแบบเฉียบพลัน
- การสูญเสียการได้ยินอย่างทันทีทันใดประสาทหูหนวก
การรับรอง
Modular มีการรับรองดังต่อไปนี้
หอการค้า Hyperbaric คืออะไร?
เฉพาะที่เกี่ยวกับออกซิเจนหรือ Topox จะผ่านเข้าไปในห้องเล็ก ๆ ที่วางเหนือปลายสุดและกดดันด้วยออกซิเจน ผู้ป่วยไม่หายใจออกซิเจนหรือส่วนที่เหลือของร่างกายจะมีความดันสูง ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สามารถได้รับประโยชน์จากผลบวกของยา Hyperbaric ซึ่งเป็นระบบหรือเกิดขึ้นในระดับที่ลึกกว่าเฉพาะที่สามารถเจาะออกซิเจนได้ (ดูด้าน Hyperbaric Physics and Physiology ด้านล่าง) Topox ขึ้นอยู่กับแนวคิดว่าออกซิเจนกระจายผ่านเนื้อเยื่อที่ความลึกของ 30-50 ไมครอน [4] วิธีการนี้ไม่ได้ใช้กับ DCS, การติดแก๊สในหลอดเลือดแดง (AGE) หรือการเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO)
ด้วยการออกแบบ Topox ต้องสร้างความแตกต่างของความดันระหว่างเครื่องและบรรยากาศเปิดเพื่อบีบอัดเครื่อง เพื่อให้ปลายสุดจากการผลักดันออกมาจากเครื่องอัดฉีดข้อมือต้องพอดีกับที่ปลายสุดมากจนทำให้เกิดผลเหมือนสายรัด Topox ไม่ได้รับการคุ้มครองโดยการประกันและไม่ได้รับการรับรองโดยวารสารรักษาโรคเบาหวานสำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร
ห้องประเภทอื่นคือ Mild Hyperbaric Chamber แบบพกพา ภาชนะที่อ่อนนุ่มเหล่านี้สามารถรับแรงดันได้ถึง 1.2-1.5 บรรยากาศสัมบูรณ์ (ATA) พวกเขาได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาความเจ็บป่วยระดับความสูงเท่านั้น กระเป๋าสำหรับการเจ็บป่วยที่มีความสูงระดับสูงเหล่านี้จำนวนมากถูกขายอย่างไม่ถูกต้องในชื่อ "Mild Hyperbaric Chambers" สำหรับสิ่งบ่งชี้ที่ไม่ได้รับการอนุมัติ
การรับรอง
Modular มีการรับรองดังต่อไปนี้
ฟิสิกส์และสรีรวิทยาของยา hyperbaric
ฟิสิกส์ที่อยู่เบื้องหลังออกซิเจนบำบัด Hyperbaric (HBOT) อยู่ภายใต้กฎหมายก๊าซในอุดมคติ
การประยุกต์ใช้กฎหมาย Boyle (p1 v1 = p2 v2) มีให้เห็นในหลาย ๆ ด้านของการแพทย์ Hyperbaric นี้สามารถเป็นประโยชน์กับปรากฏการณ์ embolic เช่นการบีบอัดความเจ็บป่วย (DCS) หรือ emboli หลอดเลือดแดง (AGE) เมื่อความดันเพิ่มขึ้นปริมาตรของฟองสบู่จะลดลง นี้ยังเป็นสิ่งสำคัญกับการบีบอัดห้อง; ถ้าผู้ป่วยหายใจเธอปริมาณก๊าซที่ติดอยู่ในปอดจะขยายตัวและอาจทำให้เกิด pneumothorax
กฎหมายชาร์ลส์ ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) อธิบายเพิ่มอุณหภูมิเมื่อเรือถูกแรงดันและลดลงในอุณหภูมิที่มีความกดดัน นี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำเมื่อรักษาเด็กหรือผู้ป่วยที่ป่วยมากหรือ intubated
กฎของเฮนรีระบุว่าปริมาณของก๊าซที่ละลายในของเหลวจะเท่ากับความดันบางส่วนของก๊าซที่กระทำบนพื้นผิวของของเหลว การเพิ่มความดันบรรยากาศในห้องทำให้ออกซิเจนสามารถละลายเข้าไปในพลาสมาได้มากกว่าที่จะเห็นที่ความดันพื้นผิว
แพทย์จะต้องสามารถคำนวณปริมาณออกซิเจนที่ผู้ป่วยได้รับ เพื่อให้เป็นมาตรฐานของจำนวนนี้ใช้บรรยากาศ (สัมบูรณ์) (ATA) ซึ่งสามารถคำนวณได้จากเปอร์เซ็นต์ของออกซิเจนในแก๊สผสม (โดยปกติ 100% ใน Oxygen Therapy; 21% ถ้าใช้อากาศ) และคูณด้วยความดัน ความดันจะแสดงเป็นฟุตของทะเลซึ่งเป็นแรงกดดันที่เกิดขึ้นหากมีความลึกลงไปในขณะที่อยู่ในทะเล ความลึกและความดันสามารถวัดได้หลายวิธี การแปลงที่พบบ่อยคือ 1 atmosphere = 33 ฟุตของทะเล = 10 เมตรน้ำทะเล = 14.7 ปอนด์ต่อตารางนิ้ว (psi) = แถบ 1.01
การรับรอง
Modular มีการรับรองดังต่อไปนี้
การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric (HBOT)
การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric อธิบายบุคคลที่หายใจออก 100 เปอร์เซ็นต์ออกซิเจนที่ความดันสูงกว่าระดับน้ำทะเลเป็นเวลาที่กำหนดซึ่งโดยปกติจะเป็น 60 ถึง 90 นาที
ความดันบรรยากาศ - อากาศที่เราหายใจประกอบด้วยออกซิเจน 20.9 เปอร์เซ็นต์ไนโตรเจน 79 เปอร์เซ็นต์และก๊าซเฉื่อย 0.1 เปอร์เซ็นต์ อากาศปกติจะออกแรงกดเนื่องจากมีน้ำหนักและน้ำหนักนี้จะถูกดึงเข้าหาจุดศูนย์ถ่วงของโลก ความดันที่เกิดขึ้นแสดงเป็นความดันบรรยากาศ ความดันบรรยากาศที่ระดับน้ำทะเล 14.7 ปอนด์ต่อตารางนิ้ว (psi)
แรงดันน้ำ - เมื่อคุณปีนขึ้นไปเหนือระดับน้ำทะเลความดันบรรยากาศจะลดลงเนื่องจากปริมาณอากาศที่อยู่เหนือคุณมีน้ำหนักน้อยลง หากคุณดำน้ำต่ำกว่าระดับน้ำทะเลสิ่งที่ตรงกันข้ามจะเกิดขึ้น (ความดันเพิ่มขึ้น) เนื่องจากน้ำมีน้ำหนักมากกว่าอากาศ ดังนั้นยิ่งลึกลงไปใต้น้ำความดันก็จะยิ่งมากขึ้น ความดันนี้เรียกว่าความดันไฮโดรสแตติก
Atmospheres Absolute (ATA) - ATA หมายถึงมาตรวัดความดันที่เป็นจริงโดยไม่คำนึงถึงสถานที่ วิธีนี้สามารถเข้าถึงความลึกมาตรฐานไม่ว่าจะอยู่เหนือหรือต่ำกว่าระดับน้ำทะเล
มีข้อกำหนดต่างๆสำหรับวัดความดัน HBO บำบัดใช้แรงดันมากกว่าที่พบในพื้นผิวโลกที่ระดับน้ำทะเลซึ่งเรียกว่าแรงดัน hyperbaric ข้อกำหนดหรือหน่วยที่ใช้ในการแสดงความดัน hyperbaric ได้แก่ มิลลิเมตรหรือนิ้วปรอท (mmHg, inHg) ปอนด์ต่อตารางนิ้ว (ฟุต) ฟุตหรือเมตรจากน้ำทะเล (fsw, msw) และบรรยากาศสัมบูรณ์ (ATA)
หนึ่งบรรยากาศสัมบูรณ์หรือ 1 ATA คือความดันบรรยากาศโดยเฉลี่ยที่ระดับน้ำทะเลหรือ 14.7 psi สองบรรยากาศสัมบูรณ์หรือ 2 ATA เป็นสองเท่าของความกดอากาศที่เกิดขึ้นในระดับน้ำทะเล หากแพทย์กำหนดให้รักษา HBOT เป็นเวลา 1 ชั่วโมงที่ 2 ATA ผู้ป่วยจะหายใจออก 100 เปอร์เซ็นต์ออกซิเจนเป็นเวลา 1 ชั่วโมงขณะที่มีความดันบรรยากาศอยู่ 2 เท่าที่ระดับน้ำทะเล
คำถามไฮเปอร์แบริก: การค้นหา Hyperbaric : ข้อมูลไฮเปอร์แบริก
เรามีผู้เชี่ยวชาญคอยช่วยเหลือคุณ!
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ใส่ชื่อหมายเลขโทรศัพท์และที่อยู่อีเมลของคุณและเราจะตอบกลับโดยเร็วที่สุด ขอขอบคุณ!
- 1.1Kยอดแชร์
- Facebook856
- Twitter4
- Pinterest283
- LinkedIn2